好多人可能只知道血压不知道眼压，眼压指眼内的压力，正常范围为10-21mmHg，大于21mmHg为异常。大于24mmHg可能要用药。青光眼是以病理性高眼压为主要的危险因素，合并有视神经损伤和视野丧失的疾病。有人问，青光眼是不是”眼内发青光”，这个还真是有一定道理。有的患者眼压很高，时间长了不仅视力下降，还会出现黑眼珠子变为青色(角膜水肿)的现象。咱们国家主要是闭角型青光眼多见，也有开角型青光眼、还有一生下来就发现的先天性青光眼。青光眼不仅有许多难治性的、还有许多隐匿的、难以发现的。因此也被称为视力的”小偷”.
我们国家这几年在手术治疗方面有了突破，温州医学院的梁远波教授提出的穿透性Schlemm管成形术(PCP, Acta Ophthalmogic,2022 Feb;100(1))，在过去用导管治疗的基础上，给眼内通道放了一个“线样支架”，在治疗的效果上，优于传统的手术。西安市第一医院眼科赵俊宏团队也已经成功完成该类型手术40多例，取得良好的效果。患者高女士，67岁，双眼都有青光眼，一个眼几乎看不见了，剩下一个“好眼”还合并有白内障，眼压50-60mmHg，药物治疗根本下不来，由于害怕手术，一直不敢做，所以越来越重，越重越不敢做。这一次来到西安市第一医院，做了白内障联合青光眼手术（超乳加PCP），术前眼压52mmHg，术后眼压15mmHg，视力也提高了，眼内结构也很稳定，术后高兴地说，医生救了她一条命。
今年三月的第二周是“世界青光眼周”，是世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起的全球行动，旨在让更多人知道青光眼、了解青光眼，达到早发现早治疗的目的，从而避免永久性视力丧失，今年的主题是“重视青光眼随访，防止视功能损伤”。希望我们关注自己的眼睛，关注眼压、关注青光眼的随访和视功能的损伤。
文：西安市第一医院 杨光
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